上世紀五六十年代
已屆古稀之年的杜大夫,依然記得52年前初次踏進首鋼醫(yī)院時的場景。
“沒路,都是石子路。”如今已經(jīng)是三級醫(yī)院的首鋼醫(yī)院,在1957年時,沒有公交車通往市區(qū),一間宿舍里安置了10多張醫(yī)生的板床,下雨天住院部的床腳常被雨水淹沒,空氣里流淌著煤炭嗆鼻的氣息。
父母心疼不已,都勸杜大夫回城里。“那時候年輕,是個團員,有困難就要求調(diào)走?那時候腦子里沒這概念。”
1957年,正值公私合營,杜大夫的很多同學被分配到了剛公私合營的公司。這些公司沒醫(yī)沒藥,被派去的醫(yī)務人員從零開始,四處奔波籌備房間、藥品、器械等等所有看病行醫(yī)需要用的東西。“我們同學一見面,才知道他們更艱苦。”
在車間保健站工作一年之后,杜大夫進入了金頂街門診部工作。白天杜大夫是兒科大夫,一到晚上,門診部人員有限,兒科和內(nèi)科合并。杜大夫更像時下社區(qū)衛(wèi)生服務中心的全科大夫,什么病都看:搶救心肌梗塞、敵敵畏中毒、哮喘等病人。
比起今天動輒“檢查”的盛況,當年門診部幾乎沒有器械設備。杜大夫給病人看病時,全靠聽診器和手。例如,用手量出心臟的大小,計算是否有擴大,用手摸摸肝有多大。即使在首鋼醫(yī)院條件的住院部,設備也只能透視、照片子、化驗。
與今天的醫(yī)生不同,五六十年代的醫(yī)生,屬于相當繁重的體力勞動。杜大夫眼前的病歷,常常摞一尺多高,一上午手不停歇地寫病歷。除了在門診看病,還得照看家庭病房。為了趕時間,杜大夫騎著自行車,給上一家小孩夾好體溫計后,立即騎著自行車趕到下一家,等時間到了,再趕到上一家,查看體溫計上的數(shù)字。
平時只在門診看病的杜大夫,曾因自身急性風濕發(fā)作而在首鋼醫(yī)院住院部治療。杜大夫說自己記得很清楚,黑咕隆咚的小屋子,五六個病人。一下雨,地面上的雨水漫過床腳。這樣的住院條件,讓杜大夫本來就怕受潮的的關節(jié)更疼了。
雖然剛開始的時候條件艱難,但令杜大夫欣喜的是,一直到“文革”之前,周圍的一切天天變化著:廠子到蘋果園的公交車開通了;醫(yī)療人員逐步擴充;醫(yī)療水平逐步提高;院部配備了B超,心電圖等設備。
上世紀七八十年代
何德銀,現(xiàn)為北京市中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院副主任醫(yī)師,1978年參加工作,普外科,中西醫(yī)結合。剛開始在北京建工醫(yī)院工作,當年本科畢業(yè)的他,單就學歷而言,稱得上鳳毛麟角。
剛開始工作的日子,何德銀開藥時候沒有太多選擇,以抗生素為例,四環(huán)素、土霉素是用得zui多的藥品。醫(yī)療設備方面,醫(yī)院只配備了心電圖、X光機、B超、普通的化驗等設備,一些免疫方面的檢查根本做不了。
如果與今天相對比,當年的醫(yī)療衛(wèi)生條件顯然讓何德銀頗受局限。但對經(jīng)歷過上世紀五六十年代的杜大夫而言,當時醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)前進的步伐已然加快。
杜大夫很歡喜,她說“文革”之后,首鋼醫(yī)院進入了快速發(fā)展的軌道。醫(yī)院開始注重隊伍素質,舉辦學習班,醫(yī)生們脫產(chǎn)輪流學習,中專畢業(yè)的杜大夫,拿到了大專學歷證書。
金頂街門診部則搬出了日據(jù)時期建造的漏雨的平房,住進了四層新樓,醫(yī)療范圍擴大了,增加了模式口社區(qū)。首鋼醫(yī)院設備也擴充了不少,上世紀80年代末90年代初,核磁共振設備開始運轉。
門診部的醫(yī)療水平明顯提高。之前如小孩得慢性腎病,得請外面的醫(yī)生會診,例如北京醫(yī)科大學,后來門診部均可以接收診治。
上世紀90年代之后
仰起花白的頭發(fā)想了想,杜大夫說:“具體年代記不清楚了,只記得上世紀90年代之后,周圍的一切都變得越來越快,新蓋樓房,新蓋設備,新加人員。”
“我覺得上世紀90年代中期到現(xiàn)在,變化更大。包括知識更新、醫(yī)療設備、藥品種類。分子生物學,上世紀80年代末90年代初還沒聽說過這個事情,現(xiàn)在從藥物、免疫方面等,都在研究這個事。”
即使作為醫(yī)生,何德銀之前亦從沒聽說過器官移植概念。近十多年來,肺移植、胰腺移植、腎移植等器官移植變得越來越普通。各種器械輔助之下,何德銀感覺可作的手術愈來愈多,病人生活質量亦迅速提高。
當年令杜大夫及其同事們頗為辛苦的一些兒科病癥,今天因為國家巨大的投入,防疫制度的形成,孩子從生下來即開始注射各類疫苗,各種傳染性疾病的發(fā)病率大大降低。
工作環(huán)境變化則更大。何德銀回憶自己當年的辦公設備,只是一張破舊的木頭桌子,一用即十多年的木頭凳子。今天的東方醫(yī)院,病歷已經(jīng)電子化。甚至2006年支援新疆醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)時,何德銀就有些驚奇地看到,當?shù)赜行┽t(yī)院環(huán)境已經(jīng)達到四賓館水平。
現(xiàn)如今,何德銀身邊碩士博士學歷的醫(yī)生越來越多。上世紀80年代,杜大夫少有選擇首鋼醫(yī)院外部的進修機會,何德銀今天可以選擇的學習途徑廣泛得多,包括網(wǎng)上學習、*技術經(jīng)驗介紹、雜志上學習等。
新中國成立60年來,中國的醫(yī)療水平,不僅從硬件還是軟件上都發(fā)生了翻天覆地的變化,我國的醫(yī)療事業(yè),也會在未來的歲月里取的更加卓目的成就!
本文原載:/hww-News-6753/(醫(yī)用離心機)編輯
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